Ang paalam sa pasyente ay nagpapahiwatig ng kanyang kamatayan, diborsyo sa asawa, paglalakbay at paglipat ng tao sa kanya mula sa mabuti o kasamaan, kayamanan o kahirapan, ayon sa lawak ng lugar kung saan siya umalis at ang kanyang budhi sa paglalakad, at ano ay sa paggising ebidensya .